전립선 암에 대한 호르몬 요법

골종

주요 남성 안드로겐 호르몬은 테스토스테론과 디 하이드로 테스토스테론입니다. 그들은 뇌하수체의 영향으로 고환에서 생산되며 정액의 합성, 품질 및 양에 직접 영향을 미칩니다. 그러나 또한 테스토스테론과 디 하이드로 테스토스테론 (DHT)은 악성 종양의 성장을 유발합니다..

전립선 암에 대한 모든 호르몬 요법은 안드로겐 생성을 줄이거 나 완전히 중단하거나 전립선 암세포에 미치는 영향을 예방할 수 있습니다..

호르몬 치료에는 여러 가지 방법이 있습니다. 주치의는 질병의 단계, 과정의 특성, 환자의 연령 및 일반적인 건강을 고려하여 최적의 가장 효과적인 것을 선택해야합니다..

호르몬을 사용한 전립선 암 치료는 방사선 또는 화학 요법과 함께 독립적 인 유형의 요법으로 수행 할 수 있으며 전립선의 일부 또는 전체 장기를 외과 적으로 제거한 후에 수행 할 수 있습니다..

전립선 암에 대한 호르몬 요법

다양한 작용 범위의 약물을 사용하여 약물로 전립선의 종양 병리를 치료할 수 있습니다. 현대 의학에서는이 영역에 네 가지 주요 영역이 있습니다.

  • 황체 형성 호르몬 작용제 약물을 사용한 전립선 암 호르몬 요법. 그들의 목적은 뇌하수체의 신호를 차단하여 고환에서 테스토스테론 생성을 중단시키는 것입니다. 이 방법은 화학적 또는 의학적 거세라고도합니다.
  • 안드로겐 치료. 이 그룹의 약물은 테스토스테론이 악성 세포에 부착되는 것을 방지합니다. 결과적으로 암세포의 성장이 느려지거나 멈 춥니 다.
  • 성선 자극 호르몬 방출 호르몬 길항제를 사용한 전립선 암 호르몬 요법. 그들은 뇌하수체에서이 호르몬의 생성을 막는 데 도움이됩니다. 결과적으로 남성 신체에서 테스토스테론 합성이 중단됩니다.
  • 안드로겐 합성 억제제를 사용하는 방법. 이 방법에 사용되는 유일한 약물은 아비 라 테론입니다. 안드로겐 생성을 담당하는 효소의 활동을 억제합니다. 동시에 테스토스테론의 농도는 전립선뿐만 아니라 혈액, 부신, 고환에서도 감소합니다.
  • 에스트로겐으로 전립선 암의 호르몬 치료. 여성 호르몬은 또한 안드로겐 합성의 강도에 영향을 미칠 수 있습니다. 이 방법은 혈전증의 발병과 같은 심각한 부작용이 있습니다. 따라서 의사는 다른 전략이 효과가없는 경우에만 처방합니다..

고환 절제술-외과 적 거세는 별도로 골라야합니다. 수술 중에 환자는 고환이 완전히 제거되어 곧 테스토스테론 수치가 크게 감소합니다. 이 방법이 외과 적 개입을 포함한다는 사실에도 불구하고 결과적으로 전립선 암에 대한 호르몬 요법 때문일 수 있습니다. 또한이 질병에 대한 가장 효과적이고 빠르며 저렴하고 안전한 유형의 호르몬 치료 중 하나로 간주됩니다..

목표와 기대

전립선 암에 대해 적절하게 처방 된 호르몬 치료는 몇 가지 목표를 달성 할 수 있습니다.

  • 통증을 줄이고 배뇨 과정을 촉진하여 환자의 삶의 질을 향상시킵니다.
  • 전립선의 크기를 줄입니다. 이것은 후속 방사선 치료 중에 방사선에 노출되는 건강한 조직의 영역을 최소화합니다.
  • 전립선에서 종양 과정의 발달 속도를 늦추십시오..

호르몬 약물을 처방 할 때 의사는 예상되는 치료 효과를 평가하고 가능한 위험과 비교해야합니다. 후자의 요인이 현저하게 우세한 경우 전립선 암에 대한 호르몬 요법을 거부하고 환자에게 덜 위험한 다른 방법, 전략 및 전술에 집중하는 것이 좋습니다..

전립선 암에 대한 호르몬 치료의 부작용

잘 선택된 치료조차도 환자의 안녕을 악화시킬 수 있습니다. 그러한 치료의 부작용에 대해 미리 알고 당황하지 않고 복용해야합니다..

대부분의 경우, 전립선 암에 대한 호르몬을 복용하는 남성은 다음에 대해 불평합니다.

  • 일반 및 근육 약화, 발한, 안면 홍조;
  • 성적 욕망의 감소와 발기의 약화 또는 중단;
  • 변비 또는 반대로 설사;
  • 유선의 성장과 불편 함;
  • 눈에 띄는 체중 증가;
  • 집중력 감소, 불면증, 우울한 상태.

전립선 암에 대한 호르몬 요법의 부정적인 영향을 최소화하는 방법?

전립선 암에 대한 호르몬 요법으로 위험이 증가하는 당뇨병 및 심혈관 질환의 발생을 예방하기 위해 환자는 알코올 및 담배 흡연을 남용하지 말고 올바르게 섭취하는 것이 좋습니다. 단백질, 섬유질, 건강한 지방 및 복합 탄수화물 이식이 요법에 우선해야하며 최적의 체중을 유지해야합니다 신체 활동을 소홀히하지 않습니다. 웰빙으로 인해 강도가 낮고 시간이 제한 되더라도.

전립선 암에 대한 호르몬 요법의 또 다른 일반적인 결과는 골다공증입니다. 뼈 구조의 변화를 피하려면 치료 중 정기적으로 비타민 D와 칼슘 보충제를 복용해야합니다. 그리고 빈혈의 위험을 줄이려면 다량의 철분을 함유 한 음식을식이 요법에 도입하고 의사가 처방 한 철분 제제를 예방 적으로 섭취하는 데 도움이됩니다.

전립선 암의 골다공증

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전립선 암의 골다공증 예방

비스포스포네이트 사용

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골다공증은 미네랄 (칼슘 및 인)이 침출되어 골밀도가 감소하는 상태입니다..

골다공증은 전립선 암 환자에게 흔합니다. 일반적으로이 상태는 뼈 조직으로의 전이가 동반되는 일반적인 형태의 암 또는 호르몬 요법과 관련이 있습니다..

골다공증은 일반적으로 둔한 뼈 통증 및 소위 병리학 적 골절 위험 증가와 관련이 있습니다. 아시다시피 골다공증은 여성의 유방암에 대한 합병증 및 호르몬 요법입니다. 더욱이,이 경우 호르몬 치료는 여성 호르몬 (에스트로겐)을 줄이는 것을 목표로합니다. 사실 체내의 안드로겐 (남성 성 호르몬)은 생화학 적 반응을 통해 에스트로겐 유도체로 전환됩니다. 그리고 이러한 물질은 뼈 조직의 대사 조절에 중요한 역할을합니다..

이것이 전립선 암 치료의 진행 단계에서 사용되는 항 안드로겐, LHRH 길항제 또는 고환 절제술과 같은 호르몬 치료가 큰 골 손실 (골다공증)을 유발하는 이유입니다. LHRH 유사체로 6 개월의 짧은 치료 기간에도 정상 값에서 40 %까지 골 흡수 마커가 증가하여 골 용해의 급격한 활성화를 나타냅니다..

질병 자체와 관련된 전립선 암 환자의 심각한 골다공증 증상과 수행되는 치료는 뼈 전이가없는 환자를 포함하여 병리학 적 골절의 실질적인 위협이되기 때문에 심각한 의학적 문제입니다..

이와 관련하여 골다공증 예방은 전립선 암의 호르몬 치료에 매우 중요한 역할을합니다. 이미 아시다시피,이 목적을 달성하는 약물 그룹 중 하나는 비스포스포네이트입니다..

이 약물의 작용 메커니즘은 다음과 같습니다. 혈액에 도입 된 후 비스포스포네이트는 뼈 조직의 활성 리모델링 부위로 옮겨집니다. 거기에서 그들은 소위 뼈의 미네랄 매트릭스에 단단히 결합합니다. 뼈 조직의 재 흡수 (재 흡수) 과정에서 파골 세포는 비스포스포네이트를 흡수하여 여러 중요한 세포 내 반응을 방해하며 이는 뼈 조직 재 흡수 과정의 속도 저하로 나타납니다..

비스포스포네이트는 골격의 전이성 병변과 대사 장애 (골다공증)에서 관찰되는 뼈 조직 희박의 초점에서 의도적으로 작용한다는 점에 유의해야합니다..

전립선 암 골다공증 예방

골다공증으로 골밀도가 감소합니다. 이것은 미네랄 (칼슘과 인)이 침출되기 때문입니다..

골다공증은 전립선 암 환자에게 흔합니다. 이 상태는 진행된 암, 뼈 전이 또는 호르몬 요법과 관련 될 수 있습니다..

골다공증은 뼈의 둔한 통증으로 나타납니다. 골다공증은 또한 여성의 유방암에 대한 호르몬 대체 요법의 합병증입니다. 이 경우 호르몬 치료는 여성 성 호르몬 (에스트로겐) 감소를 목표로합니다. 남성 성 호르몬 (안드로겐)은 신체의 생화학 반응에 의해 에스트로겐 유도체로 전환됩니다. 이러한 물질은 뼈 대사 조절에 중요한 역할을합니다..

따라서 전립선 암 치료 후기 단계에서 사용되는 호르몬 치료는 큰 골 손실 (골다공증)을 유발합니다..

전립선 암 환자의 골다공증 자체와 관련된 질병 및 치료는 심각한 의학적 문제입니다. 그들은 뼈 전이가없는 환자에서도 병리학 적 골절의 발병에 실질적인 위협을가합니다..

이와 관련하여 골다공증 예방은 전립선 암의 호르몬 치료에 매우 중요한 역할을합니다..

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전립선 암에 대한 호르몬 요법--전립선 암-2020

전립선 암 치료에서의 비스포스포네이트 (2020 년 6 월).

  • 전립선 암 호르몬을 복용하면 골다공증을 예방하는 방법?

얇아지는 뼈 또는 골다공증은 특정 유형의 전립선 암 치료에 사용되는 호르몬 요법의 부작용입니다..

모든 남성이 호르몬 (안드로겐 박탈이라고도 함) 치료의 결과로 골다공증이 발생하는 것은 아닙니다. 그러나 골밀도 검사는 호르몬 치료 중에 좋은 생각 일 수 있습니다..

골밀도 검사 인 방사선 촬영은 골다공증을 진단하고, 낮은 골밀도를 감지하고, 치료 효과를 모니터링하고, 향후 골절 위험을 예측하는 안전하고 비 침습적 방법입니다..

전립선 암 호르몬을 복용하면 골다공증을 예방하는 방법?

골다공증을 늦추거나 예방하는 데 도움이되는 몇 가지 방법은 다음과 같습니다.

  • 칼슘과 비타민 D를 복용하는 동안 칼슘에 대한 RDA는 1200-1500 mg과 400-800 IU의 비타민 D입니다..
  • 운동, 규칙적인 운동, 특히 달리기, 춤추 기, 계단 오르기와 같은 격렬한 운동은 뼈 손실을 예방하는 데 도움이 될 수 있습니다. 웨이트 리프팅, 뼈 강화와 같은 웨이트 운동.
  • 비스포스포네이트 사용. 일반적으로 정맥 주사 (때로는 경구로)로 복용하는 비스포스포네이트는 진행성 전립선 암에 대한 호르몬 요법으로 인해 골다공증을 멈추거나 역전시킬 수 있습니다..
  • 담배를 사용하지 마십시오
  • 알코올 섭취 제한

남성은 다른 접근 방식에 대해 의사와상의해야합니다..

전립선 암의 골다공증 예방

여성을위한 호르몬 대체 요법

유방암 (유방암)은 우크라이나에서 가장 시급한 문제입니다. 통계에 따르면 이것은 미국에서 가장 흔한 종양 중 하나이며, 그 빈도는 지난 10 년 동안 두 배로 증가했습니다. 또한 60 세 이상의 여성이 병에 걸릴 확률이 더 높음에도 불구하고 그녀는 지속적으로 "어려워지고"있습니다. 40 세 미만의 환자 수가 증가하고 있습니다..

유방암 여성의 평균 연령을 고려할 때,이 환자들은 종종 골다공증을 앓고 있음을 기억해야합니다. 여성의 골다공증에 대한 일부 치료는 유방암의 위험 요인으로 간주됩니다.

최근이 종양 치료 후 생존율이 크게 증가했기 때문에이 환자군의 뼈 건강을 유지하는 것이 의학의 중요한 과제가되었습니다. 이 주제는 별도의 기사가 필요합니다..

골다공증은 골밀도가 감소하여 취약성이 증가하는 질병입니다. 그것은 건강과 만족스러운 삶에 중대한 위협이됩니다. 우크라이나 과학자들의 예측에 따르면 우리나라 여성의 약 12 ​​%가 골다공증을 앓고 있습니다. 이 숫자는 질병의 유병률을 나타내며 전염병과 비교할 수 있습니다..

유방암 치료는 여성의 골다공증을 유발하고 악화시키는 요인 중 하나입니다. 이것은 다음과 같은 이유로 발생합니다. 유방암 여성을위한 화학 요법은 난소 에스트로겐 생성을 극적으로 감소시킵니다.

에스트로겐은 뼈에 보호 효과가 있으며 농도가 감소하면 점차적으로 뼈 손실과 골다공증이 발생하는 것으로 알려져 있습니다. 폐경 전 기간의 유방암 여성의 폐경은 유방암이없는 여성보다 더 일찍 발생합니다..

또한 많은 과학자들은 화학 요법이 뼈에 미치는 직접적인 손상 효과에 대해 이야기합니다. 유방암은 뼈 조직 용해를 담당하는 뼈 세포 인 파골 세포의 활성화를 유발할 수 있다는 것도 알려져 있습니다..

유방암에 걸린 골다공증 여성을위한 전술은 무엇입니까? 우선 식단에주의를 기울여야합니다. 영양이 유방암에 미치는 영향에 대해서는 알려진 바가 많지 않지만 골다공증 식단에 대한 명확한 조언을 제공 할 수 있습니다..

음식에는 필요한 양의 칼슘과 비타민 D가 포함되어 있어야하며 균형을 이루어야합니다. 칼슘은 유제품, 짙은 녹색 잎 채소에서 발견됩니다. 매일 10,000mg의 칼슘이 함유 된 미네랄 보충제를 추가로 복용하고 50 년 후에는 용량을 1200mg으로 늘리는 것이 좋습니다..

비타민 D는 신체가 칼슘을 흡수하도록 도와줍니다. 버터, 달걀 노른자, 어유, 쇠뜨기, 알팔파 및 기타 여러 식품에서 발견됩니다. 추가 비타민 섭취의 경우 복용량은 400-800 IU입니다..

유방암과 골다공증을 예방하려면 신체 활동이 필수적입니다. 뼈는 근육 긴장에 의해 강화됩니다. 이것은 뼈 조직을 훈련하는 가장 좋은 방법 중 하나입니다.

웨이트를 들어 올리는 것 외에도 걷기와 춤추는 등 더 즐거운 절차가 될 수 있습니다. 연구에 따르면 신체 활동을하는 여성이 유방암 발병률이 현저히 낮다는 사실이 확인되었습니다..

나쁜 습관은 뼈 건강과 유방암의 예후에 부정적인 영향을 미칩니다. 흡연은 신체가 칼슘을 흡수하는 것을 어렵게하는 것으로 알려져 있습니다. 알코올 남용은 영양 부족으로 뼈 손실을 유발하고 낙상 경향으로 인해 골절이 더 자주 발생합니다..

여성의 골다공증 치료제는 유방암에 금기 사항이 아닙니다. 또한 그중 일부는 두 질병 모두에 유용합니다. 이것은 여성에게 가장 일반적으로 사용되는 골다공증 치료제 인 비스포스포네이트를 말합니다..

이 약물은 뼈 흡수를 방지하고 유방암의 뼈 합병증 치료에도 활성이있는 것으로 나타났습니다. 3 세대 질소 함유 비스포스포네이트 인 Ibandronate는 여성 골다공증 퇴치에 큰 잠재력을 보여줍니다.

골 흡수에 대한 높은 활성뿐만 아니라 사용의 용이성으로 인해 골다공증 치료의 첫 번째 약물로 만들어졌습니다. 골다공증이있는 많은 여성들은 아직 느끼지 못한 질병에 대해 정기적 인 치료를 거부합니다. Ibandronate는 한 달에 한 번 복용 할 수 있으므로 치료 전망이 크게 향상됩니다..

에스트로겐 수용체에 작용하고 칼슘 손실을 늦추는 약물 인 랄록시펜과 타목시펜도 유방암 예방에 고려됩니다. 호르몬 대체 요법 약물은 에스트라 디올 만 복용하면 유방암 발병 위험이 감소한다는 증거가 있습니다..

여성을위한 호르몬 대체 요법 처방의 주요 목표는 골 흡수를 방지하고 골밀도를 높이는 것이며, 이는 골절 위험을 현저히 감소시키는 것으로 이어집니다..

골다공증 치료를위한 모든 약리 약물이 통증을 줄이는 역할을 할 수있는 것은 아니며, 더 나아가 구부러진 척추를 곧게 펴는 데 도움이되지 않습니다. 골다공증 치료 전략은 몇 달 또는 몇 년 동안 설계되었으므로 즉각적인 성공을 거둘 수는 없습니다. 환자는 장기 치료에 적응해야합니다.

호르몬 대체 요법 약물의 도움으로 골다공증을 치료하는 방법이 전 세계적으로 소개되었습니다. 단기 호르몬 대체 요법은 폐경 증상 (일과성 홍조, 건성 피부, 정신 정서적 불안정성 등)을 감소시키는 것으로 나타났습니다..

), 에스트로겐 결핍과 관련이 있습니다. 장기 호르몬 대체 요법은 골 흡수 과정을 억제하여 골절 위험을 감소시킵니다. 일부 연구에 따르면 에스트로겐 (Divitren, Klimonorm, Estrofem)으로 치료를받은 골다공증 여성은 고관절 골절 가능성을 55 % 감소 시켰습니다..

호르몬 대체 요법은 많은 금기 사항과 부작용이 있기 때문에 주치의 만 처방 할 수 있습니다..

호르몬 대체 요법에는 에스트로겐, 프로게스테론, 게 스타 겐, 즉 수치가 감소하는 호르몬 치료가 포함됩니다. 폐경기 여성의 경우 여성 호르몬 부족이 일반적이라는 점을 명심해야합니다..

따라서 호르몬 대체 요법은 에스트로겐 요법으로 간주 될 수 있습니다. 많은 연구에 따르면 폐경기 여성의 골다공증 치료에 호르몬을 사용하는 것은 뼈 흡수를 예방할뿐만 아니라 척추, 엉덩이 및 말초 뼈의 미네랄 밀도를 증가시키는 것입니다..

이 분석에 따르면 에스트로겐은 폐경기 초기에 사용하면 골다공증 치료에 더 효과적입니다. 나중에 폐경기 이후에 에스트로겐은 골량에 유익한 영향을 미칠 수 있으며 일반적으로 호르몬 대체 요법 2 ~ 3 년 내에 미네랄 밀도를 7 ~ 8 % 증가시킬 수 있습니다..

에스트로겐 치료가 효과적인 것으로 간주된다는 사실에도 불구하고 치료 중 자궁암 발병 위험이 크게 증가하기 때문에 여성에게는 사용하지 않는 것이 좋습니다. gestagens를 처방하면 섭취량이 12 일을 초과하지 않는 경우 종양 학적 병리의 가능성을 줄일 수 있습니다..

Gestagens는 자궁 상피 점막의 증식을 제거하므로 여성의 종양 발생 가능성을 크게 줄입니다. 호르몬 대체 요법으로 사용되는 에스트로겐은 여성의 신체에 더 유익한 효과가 있지만 많은 부작용이없는 것은 아닙니다.

호르몬 대체 요법의 선정은 약물 사용으로 인한 긍정적 인 영향과 부정적인 영향의 비율에 따라 가중치가 부여되어야합니다. 환자는 에스트로겐과 호르몬 치료의 효과에 직접적인 영향을 미치므로 의사의 조언을 정확하게 따라야합니다..

여성을위한 호르몬 대체 요법

모든 치료법 중에서 호르몬 대체 요법은 부작용이 가장 많습니다. 호르몬 치료의 첫 3 개월 동안 많은 여성들이 부작용을 경험하며 일반적으로 치료 중에 만 관찰됩니다..

호르몬으로 골다공증을 치료할 때 가장 불쾌한 순간은 자궁에서 예기치 않은 출혈이 나타나는 것입니다. 폐경을 극복 한 지 오래 된 노인 여성에게는 특히 걱정할 수 있습니다..

많은 사람들이 이러한 부작용을 두려워하고 치료를 중단합니다. 에스트로겐을 최소 용량의 프로 게 스토 겐과 결합하여 호르몬 대체 요법의 부작용 가능성을 줄일 수 있습니다..

이러한 치료 3 개월 후 자궁 출혈의 위험이 현저히 감소하지만 분비물을 발견하는 것은 배제되지 않습니다. gestagens의 장점은 주요 치료 효과를 잃지 않고 2 개월마다 주사해야한다는 것입니다.

또한 환자는 가슴 뼈 뒤의 불편 함, 부종, 메스꺼움, 구토, 소화 불량 장애, 설사, 두통, 쉰 목소리와 같은 부작용을 경험할 수도 있습니다..

노년층 여성은 종종 비스포스포네이트와 같은 다른 치료 방법으로 전환해야합니다. 대부분의 골다공증 여성은 호르몬 대체 요법의 배경에서 뚜렷한 폐경 증상을 경험하지 않는다는 점을 명심해야합니다..

장기간 에스트로겐과의 병용 치료는 부작용의 심각성에 의해 제한 될 수 있습니다. 예를 들어, 한 임상 연구에서 12 개월 동안 55 세에서 80 세 사이의 1 만 명의 환자에게 호르몬 대체 요법을 사용하면 골절 위험이 1 ~ 2 % 감소하고 대장에서 종양 형성이 5 % 감소하는 것으로 나타났습니다..

이 모든 것에서 에스트로겐을 이용한 골다공증 치료는 7 명의 여성의 심근 경색, 8 명의 여성의 뇌졸중, 8 명의 참가자의 유방암 발생에 기여했습니다. 또한 호르몬 대체 요법을받는 여성은 혈전 위험이 증가했습니다..

현재 부작용의 빈도가 치료의 긍정적 인 효과를 능가하며, 이와 관련하여 많은 의사들이 골다공증 치료를위한 호르몬 대체 요법 사용에 대한 견해를 재고 해 왔습니다. 전문가들은 위에서 설명한 부작용 중 일부만 인용했습니다..

호르몬 대체 요법의 안전성이 의심 스럽기 때문에 많은 골다공증 협회에서는 노년기의 폐경기 후 골다공증 예방을 위해 이러한 유형의 치료를 처방하지 않는 것이 좋습니다..

여성이 골다공증 위험이 높거나 이른바 골다공증 표지자 (관절염, 관절염, 치주염, 치주 질환, 골 연골 증 등)가있는 경우 여성이 폐경기에 들어가기 전에 호르몬 치료를 처방 할 수 있습니다..

노년기에는 폐경 후 호르몬 대체 요법이 실제로 사용되지 않습니다. 이것은 호르몬 대체 요법의 부작용 때문입니다. 이 경우 "Osteomed"와 같은 천연 약물이 그러한 환자에게 가장 적합합니다. 또한 호르몬 대체 요법의 기간은 매우 다양합니다..

종종 호르몬 대체 요법은 골다공증이 발견되는 순간부터 평생 동안 사용됩니다. 그러나 그 효과는 치료 시작 후 처음 2 년 동안 만 유지됩니다. 그러나 여성이 골다공증 증상을 보이거나 골다공증 징후가 하나 이상있는 경우 전문가들은 최대 10-15 년까지 오랫동안 호르몬 대체 요법을 처방합니다. 일부에서는이 기간을 10 년으로 단축 할 것을 권장합니다..

골다공증이있는 일부 여성에서는 긍정적 효과와 부정적 효과의 비율이 크게 다를 수 있으므로 호르몬 약물 지정은 의사와 합의해야합니다. 여성 골다공증 치료에 경험이 풍부한 전문가는 호르몬 대체 요법의 모든 위험, 특히 장기 사용의 잠재적 위험을 환자에게 설명해야합니다..

끔찍한 부작용에도 불구하고 오늘날 러시아를 포함한 세계에서 호르몬 대체 요법은 여성의 폐경 후 골다공증을 예방하기 위해 의사가 매우 자주 처방합니다.

대부분의 경우 호르몬 대체 요법을 생략 할 수 있습니다. 호르몬 대체 요법에 대해 허용되는 금기 사항은 자궁암 또는 유방암 진단을받은 여성에게 적용됩니다..

폐경기 여성이 자궁 출혈이있는 경우 암 진단을위한 검사를 의무적으로 수행해야합니다. 신 생물이 발견되면 호르몬 대체 요법이 취소되고 특정 치료가 처방됩니다..

호르몬 대체 요법의 배경에 따라 정기적 인 실험실 진단을 수행해야합니다. 혈전 형성의 위험이 증가하면 (과체중, 높은 혈소판 수, 정맥염으로 인해) 호르몬 대체 요법은 전문의가주의하여 처방합니다..

호르몬 대체 요법 중, 특히 고혈압이있는 경우 환자의 혈압을 조절하는 것이 종종 어렵습니다..

간 및 담도 질환에 대한 이러한 종류의 치료에도주의해야합니다..

호르몬으로 골다공증을 치료하는 것은 매우 다양하므로 올바른 약물 선택과 함께 치료를 예약하기가 어렵습니다. 의약품 선택은 환자 가족의 유방암 및 자궁암 사례를 고려해야합니다. 그러한 위험이 있다면 다른 치료법으로 전환 할 가치가 있습니다..

이전에는 호르몬 대체 요법을 처방 할 때 당뇨병 환자의 건강에 부정적인 영향을 미친다는 연구가 수행되었습니다..

환자가 간질이있는 경우 치료 용량을 줄이는 것이 좋습니다..

새로운 연구에 따르면 골다공증에 대한 병용 요법으로 에스트로겐과 게 스타 겐을 결합하면 여성의 유방암 위험이 증가합니다. 이와 관련하여 폐경기 기간 동안 관찰 된 증상 (골다공증도 포함)을 치료하기위한 요법이 권장됩니다..

요약하면, 여성의 높은 유방 위험은 호르몬 대체 요법의 수행을 제한하거나 완전히 취소한다고 말할 수 있습니다..

환자의 건강과 생명을 위협하는 합성 호르몬 복용으로 인한 세계적인 부작용의 배경에 대해 현대 의학은 골다공증 치료를 위해 천연 약물을 점점 더 선호하고 있습니다..

뼈의 골다공증 예방을위한 다이어트

전 세계의 의사들은 뼈의 골다공증을 예방하기 위해 하루에 3 잔의 우유를 마실 것을 권장합니다. 유제품에는 칼슘이 포함되어 있기 때문입니다. 그러나 통계에 따르면 많은 유제품이 소비되는 국가에서는 뼈 골다공증도 흔합니다..

진화 과정에서 인간은 다른 동물의 우유를 한 번도 먹지 않았습니다. 약 1 만년 전에 사람들은 우유와 유제품을 먹기 시작했습니다. 우유는 인간을위한 천연 제품이 아닙니다.

그러나 수렵 채집가에서 골 질환 골다공증이 관찰되지 않았다는 증거도 있습니다. 그러나 그들은 아마도 다른 음식에서 필요한 모든 영양소를 얻었을 것입니다. 따라서 진화론 적 관점에서 골다공증을 예방하기 위해 유제품을 섭취하는 것은 이치에 맞지 않을 수 있습니다..

식이 요법은 골다공증의 주요 원인이 아닙니다. 폐경 후 호르몬 변화는 뼈에 훨씬 더 강한 영향을 미칩니다 : 에스트로겐 그룹 또는 갑상선 호르몬의 변화.

단백질 함량이 높은 음식은 IGF-1 수치를 높여 골절 및 골다공증 위험을 줄입니다.

어떤 사람들은 유제품이 단백질 함량이 높기 때문에 골다공증을 유발할 수 있다고 생각합니다. 주장은 단백질이 소화되면 혈액의 산도를 높이고 신체는 혈액에서 칼슘을 빼내어 산을 중화 시킨다는 것입니다. 이것은 산성 기반 식단의 이론적 근거입니다..

그러나 연구에 따르면 더 많은 단백질을 섭취하면 IGF-1 수치를 높임으로써 뼈 건강이 좋아지고 골절 위험이 낮아집니다.

암 치료로 인한 뼈 손상

주의. 이 섹션의 자료는 정보 제공 목적으로 만 사용되며자가 치료 용으로 사용할 수 없습니다. 의사의 처방없이 약을 복용하는 것은 건강에 위험합니다.

Teriparatide. 이 사실이 쥐에서 나타 났지만 이론적으로는 악성 종양을 유발할 수 있지만 아직 인간에서는 확인되지 않았습니다. 따라서 다른 약물이 효과가없고 환자가 종양 병력이 없거나 악성 종양에 대한 소인이없는 경우에만 사용하는 것이 좋습니다.

연구 링크 :

그 효과는 다음과 같이 입증되었습니다.

그러나 그 불안 함을 고려하여 추천하지 않습니다..

타목시펜은 선택적 에스트로겐 수용체 조절제입니다. 그 효과도 입증되었습니다. 파골 세포 (뼈 조직을 파괴하는 세포)를 억제하여 뼈의 골다공증을 예방합니다..

연구 링크 :

Cinacalcet은 부갑상선 호르몬 수치를 감소시킵니다. PTH 농도의 감소는 혈청 칼슘의 감소를 동반합니다. 이 약물은 고기능 부갑상선 호르몬 수치로 인해 골다공증이 발생하는 경우에 매우 효과적입니다..

테스토스테론 남성의 경우 테스토스테론 합성은 나이가 들면서 점차 감소합니다. 낮은 테스토스테론 수치는 뼈 손실과 노인성 골다공증을 유발할 수 있습니다. 이러한 경우 남성에게 테스토스테론 제제가 표시됩니다..

위는 의사가 일반적으로 처방하는 약입니다. 그러나 뼈의 골다공증이 생명을 연장 할 수있는 수단으로 치료할 수있는 방법에 대한 의견이 없다면이 기사를 쓰지 않을 것입니다 (주의.

이 기금은자가 치료에 사용할 수 없습니다. 의사의 처방없이 약을 복용하는 것은 건강에 위험합니다. ). 결국, 골절의 결과로부터 생명을 구하는 데있어서 그 이점을 고려하지 않으면 이전의 모든 약물은 수명 연장에 유용하지 않습니다..

아래에서는 동물 및 인간 연구로 판단하여 얼마나 많은 친숙하고 유익한 약물이 뼈의 골다공증을 효과적으로 치료할 수 있는지 설명합니다. 모든 약이 당신에게 맞는 것은 아닙니다. 개인적인 편협함이나 금기 사항이없고 의사가 허용하는 약을 찾아야합니다 (엄격하게)..

  • 프로프라놀롤은 혈압을 낮추고 의사의 지시에 따라서 만 고혈압 환자에게 더 적합합니다..
  • 케르세틴과 루틴은 아마도 이러한 약물에 대한 개인적인 편협함이없는 모든 사람에게 적합 할 것입니다..
  • Doxycycline은 뼈의 골다공증을 효과적으로 치료할뿐만 아니라 암을 예방하고 류마티스 관절염을 치료하며 뇌 노화를 늦추고 일반적으로 수명을 연장하려는 사람들에게 적합합니다. 하지만 처방에 의해서만.
  • 알파 리포산은 제 2 형 당뇨병과 골다공증의 동시 치료에 매우 적합합니다..

골다공증 증상 및 치료

프로프라놀롤의 특성에 대한 많은 연구가있어 많은 종양과 그 밖의 긍정적 인 효과를 피하고 생명을 연장합니다. 그러나이 기사의 틀 안에서 우리는 뼈 조직의 파괴를 강력하게 억제하고 뼈의 골다공증을 치료하는 그 속성에 관심이 있습니다..

저용량의 프로프라놀롤 (하루 10-20mg 이상)을 사용한 장기 치료는 골다공증에 대한 강력한 치료법입니다. 특히 고혈압을 가진 운 좋은 사람들. 프로프라놀롤은 혈압을 낮추고 심박수를 줄이는 데 사용되는 약물입니다..

골다공증 치료를 위해이 약을 선택하기로 결정한 경우 금기 사항과 함께 지침을주의 깊게 읽으십시오..

연구에 따르면 losartan과 telmisartan (안지오텐신 수용체 차단제)은 파골 세포를 직접 억제하여 골량을 증가시킵니다..

  • http://www.ashg.org/2013meeting/abstracts/fulltext/f130120238.htm
  • http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/20362079
  • http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/23115041
  • http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/24118063

케르세틴은 안전한 약물입니다. 그 특성은 신체의 노화 (노화) 세포를 파괴하는 것으로 입증되어 신체의 노화 과정을 퇴치하는 데 유용합니다. 또한 뼈 조직의 파괴를 억제하고 뼈 골다공증을 치료하는 것으로 입증되었습니다..

연구에 따르면 케르세틴은 뼈 조직을 파괴하는 세포 인 파골 세포를 파괴합니다. 또한 homopoietic 줄기 세포에서 새로운 파골 세포의 형성을 방해합니다.

루틴은 파골 세포 (뼈 조직을 파괴하는 세포)의 형성을 방해하고 뼈의 골다공증을 치료합니다.

그럼에도 불구하고, 합성 호르몬의 작용으로 고통받는 수천 명의 환자들이 연구 되었음에도 불구하고, 호르몬 대체 요법 약물은 여전히 ​​골다공증 치료를위한 현대 의학의 병기고에 남아 있습니다. 그리고 의사가 무엇을 추천 할 수 있는지 정확히 알아야합니다. 따라서 우리는.

암 치료에 사용되는 의약품은 뼈 건강에도 영향을줍니다.

골다공증 또는 "연약한"뼈의 위험 증가 :

  1. 여성 성 호르몬의 효과를 억제하는 약을 복용해야하는 유방암 환자;
  2. 수술 후 남성 성 호르몬의 효과를 억제하는 약을 복용해야하는 전립선 암 환자.

많은 유방암 환자는 여성 호르몬이나 항 에스트로겐을 억제하는 약물을 복용해야하며, 이른바 아로마 타제 억제제가 뼈에 영향을 미칠 가능성이 더 높습니다. 이 약물은 유방암의 재발 및 확산 위험을 줄이는 것으로 알려져 있지만 뼈 구조에도 영향을 미치는 것으로 밝혀졌습니다..

여성 성 호르몬, 즉. 에스트로겐은 뼈 구조를 보호합니다. 신체에 여성 호르몬이 부족하면 뼈 조직을 생성하는 세포의 활동이 억제되고 뼈 조직을 파괴하는 세포의 수명이 증가하여 뼈가 "깨지기 쉬운"상태가됩니다. 골다공증.

과학자들은이 그룹에서 약물을 사용하는 환자가 골절을 일으킬 가능성이 더 높다는 것을 발견했습니다. 아로마 타제 억제제 사용을 시작할 때 뼈에 대해 생각하고 미리 치료를 시작해야한다는 것을 기억하는 것이 중요합니다..

Bone Health 신문의 지난 호를 통해 우리는 골다공증이 "여성"질병 일뿐만 아니라 남성도 골다공증을 앓고 있음을 알고 있습니다. 남성의 뼈 손상의 일반적인 원인 중 하나는 남성 성 호르몬이나 안드로겐 박탈 약물의 작용을 억제하는 전립선 암 치료에 사용되는 약물입니다..

이 약들은 암을 줄이고 환자의 수명을 늘릴 수 있기 때문에 비 증식 및 전이성 전립선 암에 사용됩니다..

이 치료는 중요하고 필요하지만이 경우 뼈 건강을 잊지 말아야합니다. 성 호르몬의 작용을 억제하는 약물을 복용하는 환자의 경우 밀도, 즉 힘, 뼈는 건강한 남성보다 5-10 배 빠르게 감소하여 골절, 장애 및 조기 사망의 위험이 증가합니다..

골다공증 치료를위한 호르몬 대체 요법 약물

비타민 D와 K는 항상 함께 섭취해야합니다.

비타민 K는 가장 긍정적 인 방식으로 골밀도에 영향을 주어 골다공증을 예방합니다. 여기에서 비타민 K에 대해 자세히 알아보십시오..

비타민 D는 한편으로 골다공증을 예방하는 데 필요하지만 다른 한편으로는 과용해서는 안됩니다. 과도한 비타민 D는 뼈 파괴를 가속화하여 뼈의 골다공증을 유발합니다. 따라서 비타민 D의 복용량을 초과하지 마십시오. 비타민 D에 대한 자세한 정보는 여기에서 찾을 수 있습니다..

그러나 2017 년 메타 분석에 따르면 칼슘 보충제의 사용이 나타났습니다. 비타민 D3 또는 비타민 D3 칼슘은 외부 치료가 필요하지 않은 노인의 골절 위험을 낮추는 것과 관련이 없습니다..

전반적으로 메타 분석에보고 된 결과는 칼슘이 골절 예방을 위해 일상적으로 권장되지 않아야 함을 시사합니다. 그럼에도 불구하고 비타민 D3를 복용하는 것뿐만 아니라 혈액 검사에서 특정 값으로 정상화하면 어떤 일이 일어날 지에 대한 메타 분석 데이터는 없습니다..

뼈 골다공증의 원인

노화 또는 잘못된 생활 방식 선택과 관련된 골다공증의 가장 흔한 원인은 다음과 같습니다.

  • 폐경 (여성의 여성 성 호르몬 수치 감소)
  • 노인성 골다공증. 남성에게도 적용되며, 성 호르몬 (테스토스테론) 수치도 나이가 들면서 점차 감소하기 때문입니다..
  • 갑상선 호르몬 분비 증가.
  • 갑상선 호르몬 분비 감소.
  • 당뇨병 (인슐린 의존성) 1 형.
  • 류마티스 성 관절염 (노화 면역 체계)
  • 칼슘, 동물성 단백질, 비타민 D, 크레아틴 결핍-예를 들어 엄격한 채식주의-완전 채식주의.
  • 식단에서 과도한 비타민 D.
  • 전신 홍반 루푸스.
  • 만성 신부전.
  • 혈중 호르몬 인 아드레날린, 노르 에피네프린 및 도파민의 과잉은 많은 사람들의 뼈 손실을 크게 가속화합니다. 이 과잉은 만성 스트레스 또는 부신의 종양에서 발생할 수 있습니다..
  • 흡연.
  • 낮은 체중 지수.

골다공증의 위험 인자로서 류마티스 관절염

류마티스 관절염은 뼈 골다공증과 밀접한 관련이 있습니다

류마티스 관절염은 작은 관절에 영향을 미치는자가 면역 질환입니다. 연구에 따르면 류마티스 관절염은 뼈 골다공증과 밀접한 관련이 있습니다. 일반적으로 류마티스 관절염에 걸린 사람들은 염증이 류마티스 관절염과 골다공증의 원인 중 하나이기 때문에 골량을 잃습니다..

따라서 뼈의 골다공증 치료는 류마티스 관절염의 동시 치료와 함께 수행되어야합니다.

인간을 대상으로 한 임상 실험에서 글루코사민 설페이트 (특히 황산염)가 류마티스 관절염의 무릎 관절 및 기타 관절 치료에 효과적이고 안전하다는 사실이 밝혀졌습니다. 복용량은 하루에 한 번 1500mg입니다. (여기에서 글루코사민 황산염에 대해 자세히 읽을 수 있습니다)

전립선 암-골다공증 예방

전립선 암 (전립선 암, 라틴 전립선 선암)은 폐포 세포 선의 상피에서 발생하는 악성 신 생물입니다..

골다공증은 미네랄 (칼슘 및 인)이 침출되어 골밀도가 감소하는 상태입니다..

골다공증은 전립선 암 환자에게 흔합니다. 이 상태는 진행된 암, 뼈 전이 또는 호르몬 요법과 관련 될 수 있습니다..

골다공증은 뼈의 둔한 통증과 소위 병리학 적 골절의 위험 증가로 나타납니다..

골다공증은 또한 여성의 유방암에 대한 호르몬 대체 요법의 합병증입니다. 이 경우 호르몬 치료는 여성 성 호르몬 (에스트로겐) 감소를 목표로합니다. 남성 성 호르몬 (안드로겐)은 신체의 생화학 반응에 의해 에스트로겐 유도체로 전환됩니다. 이러한 물질은 뼈 대사 조절에 중요한 역할을합니다. 따라서 전립선 암 치료 후기 단계에서 사용되는 호르몬 치료는 큰 골 손실 (골다공증)을 유발합니다..

전립선 암 환자의 골다공증 자체와 관련된 질병 및 치료는 심각한 의학적 문제입니다. 그들은 뼈 전이가없는 환자에서도 병리학 적 골절의 발병에 실질적인 위협을가합니다..

따라서 골다공증 예방은 전립선 암의 호르몬 치료에 매우 중요한 역할을합니다..

비스포스포네이트는이를 수행하는 약물 그룹 중 하나입니다..

이 약물의 작용 메커니즘은 다음과 같습니다. 혈액에 도입 된 후 비스포스포네이트는 뼈 조직의 활성 리모델링 부위로 옮겨집니다. 거기에서 그들은 소위 뼈의 미네랄 매트릭스에 단단히 결합합니다. 뼈 조직의 재 흡수 (재 흡수) 과정에서 파골 세포는 비스포스포네이트를 흡수하여 여러 중요한 세포 내 반응을 방해하며 이는 뼈 조직 재 흡수 과정의 속도 저하로 나타납니다..

비스포스포네이트는 골격의 전이성 병변 및 대사 장애 (골다공증)에서 관찰되는 뼈 조직 희박의 초점에서 의도적으로 작용합니다..

전립선 암의 골다공증

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전립선 암의 골다공증 예방

골다공증은 전립선 암 환자에게 흔합니다. 이 상태는 진행된 암, 뼈 전이 또는 호르몬 요법과 관련 될 수 있습니다. 골다공증으로 골밀도가 감소합니다. 이것은 미네랄 (칼슘과 인)이 침출되기 때문입니다. 골다공증은 뼈의 둔한 통증으로 나타납니다..

골다공증은 또한 여성의 유방암에 대한 호르몬 대체 요법의 합병증입니다. 이 경우 호르몬 치료는 여성 성 호르몬 (에스트로겐) 감소를 목표로합니다. 남성 성 호르몬 (안드로겐)은 신체의 생화학 반응에 의해 에스트로겐 유도체로 전환됩니다. 이러한 물질은 뼈 대사 조절에 중요한 역할을합니다. 따라서 전립선 암 치료 후기 단계에서 사용되는 호르몬 치료는 큰 골 손실 (골다공증)을 유발합니다..

전립선 암 환자의 골다공증 자체와 관련된 질병 및 치료는 심각한 의학적 문제입니다. 그들은 뼈 전이가없는 환자에서도 병리학 적 골절의 발병에 실질적인 위협을가합니다..

이와 관련하여 골다공증 예방은 전립선 암의 호르몬 치료에 매우 중요한 역할을합니다..

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전립선 암의 골다공증

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전립선 암 및 골다공증 예방

비스포스포네이트 사용

골다공증은 미네랄 (칼슘 및 인)이 침출되어 골밀도가 감소하는 상태입니다..

골다공증은 전립선 암 환자에게 흔합니다. 일반적으로이 상태는 뼈 전이 또는 호르몬 요법을 수반하는 일반적인 형태의 암과 관련이 있습니다..

골다공증 증상

골다공증은 보통 둔한 뼈 통증과 병리학 적 골절의 위험이 증가합니다..

아시다시피 골다공증은 여성의 유방암에 대한 호르몬 요법의 합병증입니다. 더욱이,이 경우 호르몬 치료는 여성 호르몬 (에스트로겐)을 줄이는 것을 목표로합니다. 사실 체내의 안드로겐 (남성 성 호르몬)은 생화학 적 반응을 통해 에스트로겐 유도체로 전환됩니다. 그리고 이러한 물질은 뼈 조직의 대사 조절에 중요한 역할을합니다..

이것이 전립선 암 치료의 진행 단계에서 사용되는 항 안드로겐, LHRH 길항제 또는 고환 절제술과 같은 호르몬 치료가 큰 골 손실 (골다공증)을 유발하는 이유입니다. LHRH 유사체로 6 개월의 짧은 치료 기간에도 정상 값에서 40 %까지 골 흡수 마커가 증가하여 골 용해의 급격한 활성화를 나타냅니다..

질병 자체와 관련된 전립선 암 환자의 심각한 골다공증 증상과 수행되는 치료는 뼈 전이가없는 환자를 포함하여 병리학 적 골절의 실질적인 위협이되기 때문에 심각한 의학적 문제입니다..

골다공증 치료

이와 관련하여 골다공증 예방은 전립선 암의 호르몬 치료에 매우 중요한 역할을합니다. 이를 위해 작용하는 약물 그룹 중 하나는 비스포스포네이트입니다..

이 약물의 작용 메커니즘은 다음과 같습니다. 혈액에 주입되면 비스포스포네이트는 활성 뼈 재 형성 부위로 옮겨집니다. 거기서 그들은 뼈의 미네랄 매트릭스에 단단히 결합합니다. 뼈 조직의 재 흡수 (재 흡수) 과정에서 파골 세포는 비스포스포네이트를 흡수하여 여러 중요한 세포 내 반응을 방해하며 이는 뼈 조직 재 흡수 과정의 속도 저하로 나타납니다..

비스포스포네이트는 골격의 전이성 병변과 대사 장애 (골다공증)에서 관찰되는 뼈 조직 희박의 초점에서 의도적으로 작용한다는 점에 유의해야합니다..

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